化學(xué)品中毒是指在生產(chǎn)活動中，一次或短時間內(nèi)大量接觸外源化學(xué)物（毒物），引起人體功能性或器質(zhì)性損傷，甚至危及生命的病變。

　　常見引起急性中毒的化學(xué)物有（按毒物作用分類）：窒息性毒物：如CO、氰氫酸或氰化鈉、硫化氫、苯的氨基、硝基傾倒物；刺激性毒物：如氯氣、氨氣、光氣、氮氧化物、一甲胺溴氣、四氟乙烯；麻醉性毒物：如苯、甲苯、二甲苯、汽油、四氧化碳、三氯甲烷、二硫化碳、二氧乙烷；神經(jīng)性毒物：如磷化氫、溴甲烷、有機(jī)磷農(nóng)藥；溶血性毒物：如砷化氫；代謝性毒物：如五氯酚及五氯酚鈉等。

　　根據(jù)《危險化學(xué)品安全管理?xiàng)l 例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條 例》、《災(zāi)害事故醫(yī)療救援管理辦法》，為加強(qiáng)我院危險化學(xué)品事故醫(yī)療救護(hù)工作，制定本預(yù)案：

　　第一條 組織機(jī)構(gòu)

　　（一）XX縣人民醫(yī)院危險化學(xué)品事故醫(yī)療救護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組：

　　組長：z

　　副組長：z

　　成員：z

　?。ǘX縣人民醫(yī)院危險化學(xué)品事故醫(yī)療救護(hù)專家組：

　　組長：z

　　副組長：z

　　成員：各科室各專業(yè)副高以上人員

　?。ㄈX縣人民醫(yī)院危險化學(xué)品事故醫(yī)療救護(hù)工作隊(duì)：

　　組長：z

　　副組長：z

　　成員：z

　　第二條 職責(zé)分工

　?。ㄒ唬╊I(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：

　　1、協(xié)調(diào)與衛(wèi)生局所屬各相關(guān)部門及各政府機(jī)構(gòu)的關(guān)系，在衛(wèi)生局及政府的統(tǒng)一指揮下，保障解決危險化學(xué)品事故醫(yī)療救護(hù)工作能高效有序進(jìn)行。

　　2、收集、匯總、分析與事件相關(guān)的信息，及時向主管局及各相關(guān)部門匯報，交流信息。

　　3、組織與領(lǐng)導(dǎo)危險化學(xué)品事故的臨床救治，實(shí)驗(yàn)室檢測，現(xiàn)場控制。

　　4、負(fù)責(zé)組織發(fā)生危險化學(xué)品事故處理時所需的人員、醫(yī)療救護(hù)設(shè)備、救治藥品、醫(yī)療器械。

　?。ǘ＜医M職責(zé)：

　　1、負(fù)責(zé)危險化學(xué)品事故發(fā)生時的醫(yī)療救治、會診任務(wù)。

　　2、必要時參加統(tǒng)一調(diào)動。

　　（三）工作隊(duì)職責(zé)：

　　1、負(fù)責(zé)醫(yī)院危險化學(xué)品事故的現(xiàn)場處置，協(xié)調(diào)診治的全過程。

　　2、醫(yī)院醫(yī)療救護(hù)工作隊(duì)在領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)為危險化學(xué)品事故提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援工作的物質(zhì)保障及協(xié)調(diào)各種環(huán)節(jié)，并接受上級統(tǒng)一調(diào)遣。

　　第三條 現(xiàn)場處置

　?。ㄒ唬┽t(yī)院在接到危險化學(xué)品事故報告或衛(wèi)生行政部門通知后，立即組派危險化學(xué)品事故醫(yī)療救護(hù)隊(duì)伍，迅速到達(dá)事故現(xiàn)場，采取防護(hù)措施，開展現(xiàn)場急救。

　　（二）危險化學(xué)品事故急救醫(yī)療隊(duì)對就診病人必須接診治療，并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄，對需要轉(zhuǎn)送的病人，按照規(guī)定，將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　?。ㄈ┈F(xiàn)場急救以組為單位進(jìn)行，選擇有利地形設(shè)置急救點(diǎn)，確保受傷者所在環(huán)境安全，作好救護(hù)人員及傷病人防護(hù)，防止發(fā)生繼發(fā)性損害。

　?。ㄋ模┈F(xiàn)場急救針對危險化學(xué)品種類和受害人傷害情況予以相應(yīng)處理。依據(jù)受害者的傷病情況，按輕、中、重、死亡分類，分別以“綠、黃、紅、黑”的傷病卡作出標(biāo)志（傷病卡以5×3cm的不干膠材料做成），置于傷病人的左胸部或其它明顯部位便于辨認(rèn)并采取相應(yīng)的急救措施。

　　（五）現(xiàn)場急救本著先救命后治傷，先治重傷后治輕傷的原則，要將經(jīng)治的傷員的血型、傷情、急救處置，注意事項(xiàng)等逐一填寫傷員情況單，并置于傷員衣袋內(nèi)。

　?。┈F(xiàn)場急救工作隊(duì)服從事故發(fā)生地衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一指揮。

　　第四條 個人防護(hù)

　　一、應(yīng)準(zhǔn)備好個人防護(hù)用品和通訊工具：如空氣呼吸器、頭盔、對講機(jī)等。

　　二、防護(hù)用品：工作服、隔離服、防護(hù)眼鏡、口罩、帽子、手套、長筒膠靴、毛巾等。

　　第五條 出發(fā)前的準(zhǔn)備

　　一、化學(xué)毒物信息資料的應(yīng)用：結(jié)合報告內(nèi)容復(fù)習(xí)有關(guān)危險化學(xué)品防治文獻(xiàn)，包括網(wǎng)上查詢、專業(yè)雜志、書籍，也可請教有關(guān)專家，根據(jù)資料和經(jīng)驗(yàn)初步估計(jì)引起中毒的危險物。

　　二、根據(jù)不同情況的中毒，做好相應(yīng)得應(yīng)急物質(zhì)準(zhǔn)備。

　　第六條 救治原則

　?。ㄒ唬┭杆倜鞔_診斷、估計(jì)中毒程度；

　?。ǘ┍M快排出尚未吸收的毒物；

　?。ㄈσ驯晃盏亩疚?，迅速解毒；

　?。ㄋ模┓e極采用支持療法。